ECFMG 인증은 외국 의대 졸업생으로서 수련 의사로 취업하기 위한 중요한 단계입니다. ECFMG Pathway는 ECFGM 신청 및 인증 프로세스를 간소화하고 미국에서 수련 의사로서 일할 수 있는 모든 요구 사항을 충족시키도록 설계되었는데요, 코로나 팬데믹을 거치면서 내용들이 조금씩 바뀌고 간소화되었습니다. 특히 Step 2CS가 결국 폐지되면서 Clinical Communication Skill을 증명할 수 있는 여섯 가지 방법을 제시하고 있는데요, 이 블로그에서는 코로나 이후 바뀐 ECFMG 인증 요구 사항, 여섯 가지 다른 ECFMG Pathyway 및 여러분에게 가장 적합한 경로에 신청하는 방법을 살펴보겠습니다.
** 주의: 이 정책은 일단 2024년 1월 31일까지만 유효 합니다.
ECFMG 인증을 받기 위한 단계
당신이 졸업한 학교가 World Directory of Medical Schools(https://www.wdoms.org/)에 등재되어 있고 모든 ECFMG 자격 요건을 충족하는 것으로 표시되어야 합니다.(서남대 포함 한국의 모든 의대가 해당)
- 당신이 졸업한 학교에서 최종 의학 학위(MD 또는 MBBS)에 필요한 모든 요구 사항을 문서화하고 학위를 확인해 주어 ECFMG에 통보해주어야 합니다.
- USMLE Step 1 및 USMLE Step 2 CK를 등록하거나 통과해야 합니다.
- ECFMG 자격 신청서를 Interactive Web Applications (IWA) 포털을 통해 작성하고 제출해야 합니다.
- Occupational English Test (OET)*에서 만족스러운 점수를 획득하여 임상 및 의사소통 기술 요건을 만족시켜야 합니다.
- 6가지의 ECFMG Pathway 중 한 가지의 요건을 충족하고 신청을 완료해야 합니다.
* OET는 이전의 Step 2 CS를 대체한 것으로, 코로나 팬데믹 상황에서 모의 환자를 보는 대신 TOEFL과 같이 읽기, 쓰기, 듣기, 말하기 영역에 걸쳐 의료 영역에서의 영어 능력을 평가하는 시험입니다. 국적이나 미국 의대 졸업 여부에 관계없이 6가지 모든 ECFMG Pathway에서 요구하는 조건입니다.
6 ECFMG Pathways
USMLE Step 2 CS가 폐지되면서 이를 대신하여 커뮤니케이션 스킬을 입증하기 위해 다음의 6가지 방법 중 하나를 선택하면 레지던트 매칭 참여를 위한 ECFMG 자격증을 취득할 수 있습니다. 물론 이미 Step 2 CS를 통과하였거나 이미 ECFMG 자격증이 있다면 바로 매칭에 참여할 수 있습니다. 그러면 6가지의 ECFMG Pathway에 대해 각각 살펴보겠습니다.
ECFMG Pathyway 1 : 이미 한국 의사면허증이 있는 사람
- 2019년 1월 1일 이후 한국에서 감독 없이 임상 의료를 실습할 수 있는 면혀/자격을 보유하고 있어야 합니다.(한국의 의사면허증이면 충족)
- 지도 실습이 필요한 교육 면허와 같이 감독이 필요한 면허만 보유한 사람은 이 경로에 지원할 자격이 없습니다.(대부분 한국의사는 해당 사항 없음)
- 프로비전 면허가 감독 없이 실습을 허용하는 경우, 해당 경로의 요건을 충족합니다.(대부분 한국의사는 해당 사항 없음)
- 최초 면허일은 2019년 1월 1일 이전일 수 있지만, 면허는 반드시 2019년 1월 1일 이후에도 유효해야 합니다.
- 면허/자격이 현재 유효하지 않아도 됩니다.
- 지원자가 면허와 관련하여 징계 조치를 받은 적이 없어야 합니다.
- 지원자는 한국에서 의학을 실습하기 위한 모든 요건을 충족해야 합니다.
- 면허 발급 기관에서 제공한 정보에 따라 지원자는 추가적인 의학 실습 증명을 제공해야 할 수 있습니다.
- 지원자는 USMLE Step 2 CS를 불합격한 적이 없어야 합니다. Step 2 CS에서 한 번 이상 불합격한 사람은 Pathway 6에 지원해야 합니다.
ECFMG Pathway 2 : Pathway 1을 충족하지 않는 사람 중 일정 요건을 충족시키는 의대에서 실시하는 OSCE 시험을 통과한 사람
- 당신이 졸업한 의대가 세계 의학 교육 연맹(WFME)이나 전미 외국 의학 교육 및 인증 위원회(NCFMEA)에서 인정하는 인증 기관이 서비스되지 않는 지역/국가에 위치해 있어야 합니다.
- 지원자가 ECFMG에서 적절하다고 생각하는 국가에서 영어로 시행하는 임상술기(Clinical skills) 시험을 성공적으로 마쳐야 합니다. ECFMG에서 인정하는 clinical skills 시험은 다음과 같습니다.
- General Medical Council: Professional and Linguistic Assessment Board (PLAB) Part 2
- Australian Medical Council: Clinical Examination Part 2
- Medical Council of Canada: Qualifying Examination Part 2, National Assessment Collaboration Examination
- Medical Council of New Zealand: NZREX Clinical
- Medical Council of Ireland: Pre-Registration Examination System (PRES), Level 3
ECFMG Pathway 3, 4, 5: Pathway 1을 충족하지 않지만 ECFMG가 인정하는 의대를 졸업한 사람
- Pathway 3: 당신이 졸업한 의대가 WFME의 인증을 받은 학교입니다.(한국의 경우 한국의학교육평가원의 인증을 받은 학교. 서남대 제외)
- Pathway 4: 당신이 졸업한 의대가 NCFMEA가 정한 요건을 충족합니다.
- Pathway 5: 당신이 졸업한 의대가 미국 의학 교육 위원회(LCME)가 인정한 미국의 의대와 공동으로 학위를 수여합니다.
졸업 연도는 2018년 1월 이후가 되어야 하며, 지원자의 임상 술기(clinical skills)에 대해 지원자의 학교에서 권한이 있는 직원/임원이 보 증해야 합니다 [주: 교수나 학장이 ECFMG에서 제공하는 서식에 따라 작성해야 함]
ECFMG Pathway 6: 위의 다섯 가지 Pathway 중 어느 것도 충족하지 못한 사람
Pathway 6에서는 지원자의 임상 기술을 ECFMG의 미니 임상 평가 연습(Mini-CEX)를 사용하여 평가합니다.
Mini-CEX는 ECFMG에서 승인한 의사들이 평가하는 여섯 가지 실제 직접적인 임상 평가로 구성되어 있습니다. 지원자는 Mini-CEX의 6 가지 평가 항목에서 만족스러운 점수를 얻어야 하며, 점수는 평가자들에 의해 ECFMG에 제출됩니다. 지원자는 다음의 네 가지 임상 기술 구성요소에서 각각 평가됩니다.
- 임상 인터뷰 기술
- 신체 검사 기술
- 전문적인 의사소통 기술
- 임상 추론 및 판단
Mini-CEX 평가에 대비하기 위해 의사로서 미국 병원에서 임상 경험을 쌓고 환자 평가 술기를 배우는 것이 좋습니다. 이러한 경험들은 Pathway 6 신청 시에 평가 받을 임상 기술 표준을 이해하고 충족시키는 데 도움이 될 것입니다.
결론
의사자격증이 있는 대부분의 한국 의사들은 Pathway 1로 신청하시면 되겠습니다. 의대 졸업만 하고 아직 의사자격증이 없다면 Pathway 3에 해당될 것입니다. 의사자격증이 있는데 이전에 Step 2 CS를 떨어진 적이 있다면 Pathway 6로 신청해야 합니다. 다만, 이 정책은 2024년 1월 말까지만 유지되므로 그 이후에 어떻게 되는지는 지켜보아야겠습니다.